Reintervento su pregressa cataratta più Lasik: una Case History

Il Dr Fabio Longo descrive una Case History particolare, di reintervento Lasik eseguito su un paziente già operato di Cataratta:

“Un’applicazione particolare delle tecniche laser e della Lasik in particolare, è quella post-cataratta.

Spesso abbiamo pazienti che si presentano a noi per dei problemi dopo un intervento di cataratta. Alla visita scopriamo stesso che l’intervento è stato tecnicamente seguito bene ma i valori, quindi i calcoli, per la lente che è stata inserita nell’occhio sono stati evidentemente eseguiti male.

Il risultato è che la cataratta non c'è più, perchè è stata eliminata, ma il paziente ha bisogno di occhiali, a volte anche molto forti, per la comparsa di alcuni difetti di vista che prima non aveva, dovuti ad un errato calcolo della lentina inserita nell'occhio.

In questi casi, se la cornea lo consente, quindi se lo spessore corneale e' sufficiente ed è in buone condizioni, nonostante l'età spesso avanzata di questi pazienti, noi possiamo eliminare quel difetto che è stato creato volontariamente dall'intervento di cataratta male eseguito e restituire definitivamente al paziente un’ottima visione.

Un caso particolare che ho trattato è quello di un signore di più di 70 anni, un
infermiere in pensione, al quale sono state impiantate due lenti per un intervento di cataratta ma il cui valore era sbagliato.

Come risultato lui mostrava un astigmatismo ipermetropico molto elevato che non aveva mai avuto prima con grandi disturbi pratici come sbandamenti e mal di testa. Il tutto con il risultato di una grave prostrazione psicologica di un paziente che era sempre stato sempre attivo e che ora si ritrovava essere molto limitato nelle sue attività.

Una volta effettuata una Lasik su astigmatismo ipermetropico e riportato a 0 il difetto, il paziente raggiungeva di nuovo 8-9 decimi naturali e quindi riprendeva le sue attività normalmente.

Questo non è l'unico caso, ne abbiamo uomo trattati parecchi in cui appunto l’incuria o l’errato calcolo della lentina inserita dal chirurgo che ha eseguito l’intervento di cataratta ha provocato la comparsa di un difetto di vista che prima non c'era.

Anche in questi casi, un intervento, generalmente la Lasik, risolve la situazione in pochi minuti, anche su pazienti di un’età che generalmente viene ritenuta eccessiva per essere sottoposti a
trattamenti del genere.”
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